MR Enterography

Magnetic Resonance Enterography

MREの実際

　近年，機器の進化により撮影時間が短くなり，蠕動を伴う小腸でも評価可能なMRE（MR enterography）が開発された．MREは下部消化管内視鏡では評価できない回腸・空腸を評価できるだけでなく，腸管壁や腸管外の情報も得ることができ，瘻孔や膿瘍などの合併症を生じるCrohn病を診療する際に，非常に有用となる．また，MREによる予後予測の指標も報告されており，臨床的寛解であるCrohn病においてMREによりその後の再燃，入院，手術が予測可能となった^1）．

　小腸は通常，内腔は虚脱している．検査精度を高めるために，等張液で適度に腸管を拡張させた後に，MRI（magnetic resonance imaging）を行う必要がある．MRI機器は1.5T以上のスキャナーであれば十分に評価可能である．撮影シークエンスも一般的なものであり，新規の機材やソフトウエアは必要なく，検査の導入は物理的には容易である．一方，前処置が必要であるため，処置を行う場所の確保と，検査手順の理解を含めた放射線科・コメディカルの協力が必要である．