ESD

Endoscopic Submucosal Dissection for Duodenal Tumor

　表在型非乳頭部十二指腸上皮性腫瘍（superficial non-ampullary duodenal epithelial tumor ; SNADET）に対する内視鏡的粘膜下層剝離術（endoscopic submucosal dissection ; ESD）は，他臓器のものとは難易度もリスクも全く異なるため，食道や大腸の手技に慣れているというだけで気軽にトライすべきものではない．十二指腸の場合，偶発症に対して適切な対応ができなければ致死的な状況に進展しかねないため，十分な知識と技量を備えた術者が，万全なリスクマネージメント体制のもとで行うべきである．