Japanese

Radiographic Diagnosis for Adenocarcinoma of the Esophagogastric Junction Yoichiro Ono 1 , Takashi Nagahama 1 , Kenshi Yao 2 , Satoshi Ishikawa 1 , Takahiro Beppu 1 , Fumihito Hirai 1 , Toshiyuki Matsui 1 , Satoshi Yamamoto 3 , Koji Mikami 3 , Takafumi Maekawa 3 , Hiroshi Tanabe 4 , Atsuko Ota 4 , Keisuke Ikeda 4 , Seiji Haraoka 4 , Akinori Iwashita 4 , Yasuhiro Takaki 5 1Department of Gastroenterology, Fukuoka University Chikushi Hospital, Chikushino, Japan 2Department of Endoscopy, Fukuoka University Chikushi Hospital Japan, Chikushino, Japan 3Department of Surgery, Fukuoka University Chikushi Hospital, Chikushino, Japan 4Department of Pathology, Fukuoka University Chikushi Hospital, Chikushino, Japan 5Department of Gastroenterology, Ashiya Central Hospital, Fukuoka, Japan Keyword: 食道胃接合部腺癌 , X線診断 , 側面像 , 深達度診断 pp.1129-1140
Published Date 2015/8/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403200383
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 We retrospectively reviewed radiographic findings and histopathological findings of resected specimens from 27 selected patients, and investigated the diagnostic abilities of radiography on the range and depth of invasion in esophagogastric junction adenocarcinoma. The diagnostic performance on the area of invasion was 66.7%(18/27 cases). Diagnostically unsuccessful cases frequently involved lesions accompanying flat lesions at the invasion edge, suggesting that radiographic diagnosis of flat lesions can be a limitation also for esophagogastric junction adenocarcinomas. When evaluating invasion depth, in which a filling defect in the lateral view was used as the sole indicator of SM2 or deeper invasion, the sensitivity, specificity, and accuracy were 57.1%(4/7 cases), 85.0%(17/20 cases), and 77.8%(21/27 cases), respectively. Histopathological findings in underdiagnosed cases were characterized by a short SM vertical invasion distance; therefore, slight SM invasion was considered a diagnostic limitation. In all overdiagnosed cases, the misdiagnosis was caused by false SM findings due to insufficient wall extension. In radiographic diagnosis of esophagogastric junction adenocarcinomas, it is important to perform the diagnosis by taking into account closed phase and semi-closed phase findings.


Copyright © 2015, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved.

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電子版ISSN 1882-1219 印刷版ISSN 0536-2180 医学書院

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