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要旨●胃癌罹患率が減少することが予想されるなか,胃がん検診の必要性を利益・不利益の比較衡量という点から検討した.「有効性評価に基づく胃がん検診ガイドライン2014年度版」に基づき,利益にはNNS(number needed to screen)<1,000人,不利益にはNNR(number needed to recall)>100人を用いた.NNS,NNRの将来試算には,性・年齢階級別の胃癌死亡率の将来推計値および,シナリオとしていくつかの胃がん検診の死亡率減少効果,要精検率を用いた.結果として,本稿で用いた基準からみれば,2025年あたりまでは,死亡率減少効果が高い(相対リスク<0.6〜0.7)の検診であれば,広い年齢層に対して有効という結果であり,死亡率の減少はあまり影響しないということがわかった.
To investigate the requirement of stomach cancer screening in the near future, we evaluated its risk-benefit balance in terms of NNS(number needed to screen)<1,000 and NNR(number needed to recall)>100. We found that stomach cancer screening is effective for broader age ranges if it has high efficacy(relative risk<0.6─0.7)in terms of our criteria. It also revealed that the influence of mortality decrease on efficacy of stomach cancer screening is limited.
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