蚕食像・ひだ集中・中断・先細り・肥大・融合・接合・周堤

　蚕食像　陥凹型胃癌の表面に露出した陥凹部と非露出部の境界に認められる微細な不整所見で，悪性診断の最も重要な指標である．ひだ集中の有無にかかわらず，癌の辺縁に認められる．癌が粘膜表面に露出すると，同部はびらん性変化を受けて組織の欠損が認められる．この組織欠損部と非癌粘膜上皮の境界が蚕食像であり，未分化型癌（por，sig）でより明瞭に認められる（Fig. 1, 2）^1）．

　ひだの集中　UL-II以上の潰瘍および潰瘍瘢痕に向かって周囲から粘膜ひだが集中する所見である．良性潰瘍では集中する粘膜ひだはなだらかに収束する．陥凹型胃癌でも早期癌を中心にしばしば消化性潰瘍および潰瘍瘢痕を伴い，同部に向かって粘膜ひだが集中する．集中点を認めれば，粘膜ひだ集中といってよく，その先端形状は癌浸潤の深さと量により，以下に述べるように様々に変化する．既存の粘膜ひだの豊富な胃体部大彎側で認めることが多い^1）2）．