海外文献紹介「胆摘後症候群と膨大部狭窄」

　Postcholecystectomy Syndrome and its Association with Ampullary Stenosis: J. A. Gregg, G. Clark, C. Barr, A. McCartney, A. Milano, C. Volcjak (Amer J Surgery 139: 374～378, 1980)

　胆摘後の患者の10～60％に腹痛の継続または再発があり，一般に手術後症候群と言われる．著者らは胆摘後同様なとう痛を訴えてきた56人の患者を検索したところ，5人を除いて全例に異常を見出した．うち44人では，術後6カ月以内に症状が起こった．多くの患者で痛みは，その間隔が胆摘前より短くなり，持続時間は，数分から数日に及んだ．検索の結果，膵炎が13人に認められた．40人の患者では，ERCPで中等度から高度の膨大部狭窄が示された．うち32人では膨大部狭窄のみで，他の8人では膵炎を合併していた．総胆管の遺残結石が6人に認められた．