海外文献紹介「進行胃癌における姑息切除の評価」

Evaluation of Palliative Resection in Advanced Carcinoma of the Stomach: J. L. Stern, S. Denman, E. G. Elias, M. Didolkar and E. D. Holyoke(Surgery 77: 291～298, 1975)

　アメリカでは，診断の遅れと誤診等の理由で進行胃癌が多い．この研究は，このような進行胃癌に施行される治療のうちで，姑息的切除が，非治癒胃癌患者での延命に大いに寄与することを示している．

　対象例はまずTNMのStageで分類された．姑息切除の延命効果を知るためなので，特に進行しているStage ⅢとⅣの群を主に取扱った．このシリーズ中140例の胃癌での5年生存率は，わずか7例，5％で全例切除例であった．切除例の平均生存月数は，Stage Ⅰ，31.7カ月，Stage Ⅱ，41カ月，Stage Ⅲは，姑息切除19.4カ月，非切除例では7カ月，Stage Ⅳは，姑息切除で15.5カ月，非切除例では5.6カ月だった．Stage ⅢとⅣの間に有意差はないが，切除群と非切除群間には有意の差を認めた．