胃ポリープの診断能

Ⅰ．緒言

　第3回日本胃集団検診学会秋季大会および第3回日本内視鏡学会秋季大会の合同シンポジウムで，著者らは「胃ポリープについて，発見頻度と診断」というテーマを与えられ，さて，胃ポリープの定義をいかにしたらよいか，という問題に頭を悩ましたものです．胃ポリープの定義，病理，歴史などについては，村上¹⁾，中村²⁾³⁾，参木⁴⁾，らの詳細な研究報告がございます．しかし，実際に臨床の外来でポリープあるいはポリープ様隆起を診断，記載，分類する際には何か割り切れないものがありました．X線検査とか，内視鏡検査で発見された胃ポリープあるいはポリープ様隆起をどこまでをいわゆる胃ポリープとして取扱うか，どういうものをいわゆる胃ポリープから除外するかという問題はむずかしいものです．またこれによって，本症の発見頻度，診断能も異ってくるわけです．ところが著者らと丁度同じシンポジウムの席で，山田らの胃隆起性病変という表現の提案に接し⁵⁾これが臨床的に大変便利な表現，分類法であるのに感心した次第です．その後本誌の1巻2号で再び同氏らの胃隆起性病変の報告⁶⁾を読みさらにこの感を深くしたものです．ここでは山田らの胃隆起性病変に従って「いわゆる胃ポリープ」を拡大解釈して話をすすめてまいります．