消化管癌の診断におけるUS・CTの役割

Conversazione―Ultrasonography and Computed Tomography for the Cancer of the Gastrointestinal Tract

　中澤（司会）　御承知のように，US・CTは従来の消化器診断能を更に向上させましたが，それ以外に従来は不可能であったような病変，例えば膵尾部の小さい癌や胆囊の小ポリープ，あるいは肝臓の小さい癌も発見することができるようになりました．従来の検査法は1つの臓器の診断だったのですが，CTやUSは多臓器診断ということが特徴的で，それによって初めて腹部に対する全体的，総合的な診断法が可能となったと言っても過言ではないと思います．

　ただ，USは肝臓や膵臓に対しては非常に強い力を発揮したのですが，惜しむらくは，消化管はガスや腹壁の厚さに問題があり，CTについても，USと違って任意の断層面がなかなか撮りにくいという弱点があり，なかなか消化管に対するアプローチができなかった．それが最近になって上部消化管，あるいは下部消化管でもかなり良い診断法であり，特に癌の診断はかなりよろしいということになってきまして，従来の欠点がいつのまにかなくなってしまった感じさえするようになってきました．