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急性感染性腸炎にはTable 1に示すような種々のものがあり,これらを鑑別しなければならない.現実には,これらと非感染性の急性腸炎,潰瘍性大腸炎なども鑑別対象となる.鑑別診断は患者の病歴や症状のほかに,病原体検査を含む一般検査,X線・内視鏡検査および病理形態学的検査を統合したうえでなされるべきである.
しかし,実際にはどれかの,または二,三の検査所見で,ある疾患が疑われたり,診断が確定することが多い.本稿では,各種の急性感染性腸炎の病理形態学的特徴を主に記述し,これがどの程度急性感染性腸炎の診断に寄与できるか,また寄与しているかを考えてみたい.
We studied pathomorphological characteristics of each of various kinds of acute infective enterocolitis as shown in Table 2, and differential diagnosis.
As a result, macroscopic and microscopic characteristics were found in each of antibiotic-associated psuedomembranous colitis, typhoid fever, yersinia infection, anisakiasis, amebiasis, strongyloidiasis, giardiasis and mycotic infection, which were easily differentiated each other with pathomorphological method. However, other bacterial infective colitis such as shigellosis, salmonellosis, gonococcal proctitis, campylobacter colitis, etc. should be differentiated with bacterial culture and/or serological tests.
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