大腸疾患の内視鏡診断

Endoscopic Diagnosis in Diseases of the Colon

　大腸ファイバースコープがほぼ実用的な機能をもって登場して以来4年経過した．この4年の歳月はその大半がいかにして大腸をくまなく観察するかという努力が払われてきた時期であり，いまだに広く普及して簡易に行えるには至ってない，しかし日々に大腸ファイバースコープ検査の需要は増え，大腸疾患の内視鏡診断に関する知見が集積されつつあるのも事実である．ここでは著者らの610例750回の使用経験をもとに内視鏡診断に関する現況と展望について述べる．

スコープと検査法

　現在日本で使用されている大腸ファイバースコープはオリンパス光学製のものと町田製作所製のものがあり，回盲部までを観察目的とした長いもの，S状結腸以下を観察目的とした短いもの，その中間の左半結腸のみを観察目的としたものが両社でそれぞれ製品化されている．その仕様ではオリンパス光学製のものが送気送水・吸引の自動装置を組込んでいる他には大きな差はない．しかしスコープの挿入手技に関する相違は少くなく，一般仕様には表われてないスコープ軸の被覆の素材や構成，先端硬性部分の機構の差に基くものであろう．さらに外国製のものではACMI社のものがあり，先端の180．屈曲と独特のアングルノブを除いてはオリンパス光学製のモデルと類似しており，慣れると使いやすいが日本で使用される事は少いので省略する．

　It is true that fiberscopic examination of the colon is now an indispensable armamentarium in the diagnosis of diseases of the colon; its demand is increasing and our knowledge regarding endoscopic diagnosis of colon diseases are being accumulated steadily. However, it is still not entirely possible to observe a given location in all cases.

　In this paper is described present status of endoscopic diagnosis in diseases of the colon together with its outlook, based on our experience in 610 cases with 750 examinations. By virtue of preliminary devices and the supplementary implements, more pertinent diagnosis has now become possible, and diagnostic techniques are much improved. Nevertheless, much remains to be done. We have brought forth in this paper immediate problems commonly encountered in our daily practice. According as we obtain more information about them, our investigation would certainly become more pertinent and accurate.