海外文献紹介「胆囊内結石の遊出」

　Migration of gallstones: Tylor TV, Armstrong CP（BR Med J 294: 1320-1322, 1987）

　胆囊結石が胆囊管を通り，総胆管へ遊出する機序はいまだ明らかでなく，また総胆管結石が総胆管内で新生されるのか否か，に関しても意見の統一がみられていない．著者らは，この疑問を解明するために，胆囊摘除を受けた患者331名を対象にprospectiveな検討を行った．著者らは，切除された胆囊を術直後に指で圧迫し，内容物を噴出させ，胆囊管を通過した胆石，および胆砂（debris）の直径を計測した．また，胆囊管最小径，総胆管径，および総胆管結石を認めたものはその直径を夫々計測した．