Case 26 発赤びらん（小Ⅱc）の辺縁から隆起が生じ，わずか数カ月でⅠ型早期癌（m）に進展した例

B. Macroscopic changes of gastric cancer (centering on chronologic factors)―2) Cases showing striking changes within a short time, excluding gastric cancer of linitis plastica type (cases 26)

　患　者：○山○治　66歳　男

　手術前1年3カ月の胃集検で胃前庭部の異常をチェックされ，胃カメラ検査を受けたが当時の内視鏡診断は，胃角の変化から胃潰瘍瘢痕とされ経過観察の群にいれられた．当時のフィルム（Fig. 1）をreviewしてみると，少しボケがあって情報としては不十分であるが，胃角の太まりから瘢痕像と読みとれ，さらに，胃前庭部入口部小彎にも点状の小発赤がみられ，びらんの存在を読みとることができる．

　初回より6カ月後の胃カメラ像（Fig. 2，3）では，胃前庭部小彎の発赤が明らかとなり，この所見を潰瘍瘢痕としてまた経過をみることになった．しかし，reviewしてみると，発赤のすぐ前壁より小彎に小隆起が認められる．