b) 粘膜癌の読影とそのコツ(2)

要旨　粘膜癌診断の要点は，病変の輪郭と深達度の診断である．X線所見と内視鏡，病理所見を病変の各部分ごとに比較し，病変の輪郭はかなり正確に推定できた．粘膜内浸潤の局所診断については，内視鏡，X線ともに難しい面がある．しかし，X線検査の強みである空気量を大胆に変えた，たくさんの像を見て，推定の足がかりは得つつある．輪郭の診断に有用な所見は，粘膜ひだの口径不同，淡いバリウム斑であった．浸潤の局在診断には，境界明瞭な濃いバリウム斑が手がかりになった．以上の所見を描出するのに最適な空気量は，少量から中等量であった．