食道粘膜癌の臨床的意義

Introduction

　胃X線診断が始まったのは1910年の少し前である．現在のように軌道に乗るのに40年近くかかった．戦争中，その前後を除くと，食道の診断も，それに近い期間を経たことになる．

　早期食道癌を見つけたのは，ご承知のように，山形らのmm（1966），葛西らがsmと訂正報告（1967），中山（恒）ら1.8cm sm隆起型（1966），葛西ら3.0cm ep隆起型（1967），葛西ら2.5cm mm隆起型（1976），飯塚ら1.8cm sm隆起型（1973），中山（隆）ら，幕内0.3cm微小smとなっている．そして，今である．もう思考を改変するときは来ている．本誌は，時代の節目が来たと，はっきり主張するのである．内視鏡診断が診断の質を変えたし，粘膜切除術が医療の対応を変えた．臨床の環境が変わったのである．