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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 47, Issue 1 （January 2012）

胃と腸 47巻1号（2012年1月発行）

Japanese English

今月の主題腸管三次元CT診断の現状

主題

腸管三次元CT診断の実際―大腸腫瘍におけるCTCの有用性─深達度診断を中心に T Staging of Colorectal Cancer Using CT Colonography 歌野健一 ¹ , 冨樫一智 ^2,3 , 木島茂喜 ¹ , 佐々木崇洋 ¹ , 遠藤和洋 ² , 熊野秀俊 ² , 鯉沼広治 ² , 宮倉安幸 ² , 堀江久永 ² , 矢野智則 ⁴ , 砂田圭二郎 ⁴ , 杉本英治 ¹ Kenichi Utano ¹ , Kazutomo Togashi ^2,3 , Shigeyoshi Kijima ¹ , Takahiro Sasaki ¹ , Kazuhiro Endo ² , Hidetoshi Kumano ² , Koji Koinuma ² , Yasuyuki Miyakura ² , Hisanaga Horie ² , Tomonori Yano ⁴ , Keijiro Sunada ⁴ , Hideharu Sugimoto ¹ ¹自治医科大学放射線科 ²自治医科大学消化器外科 ³福島県立医科大学会津医療センター準備室 ⁴自治医科大学光学医療センター ¹Department of Radiology, Jichi Medical University, Shimotsuke, Japan ²Department of Surgery, Jichi Medical University, Shimotsuke, Japan ³Aizu Medical Center, Fukushima, Medical University, Fukushima, Japan ⁴Department of Endoscopy, Jichi Medical University, Shimotsuke, Japan キーワード： CT colonography , 大腸癌 , 深達度診断 , post processing image , MDCT Keyword: CT colonography , 大腸癌 , 深達度診断 , post processing image , MDCT pp.46-54

発行日 2012年1月25日 Published Date 2012/1/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403104782

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要旨　大腸癌の予後および治療法の選択は深達度と密接に関係している．CT colonographyでは，MDCTの技術革新に伴って，短時間で仮想内視鏡像や仮想注腸像，MPR像といった様々なpost processing imageの作成が可能となった．一方，大腸内視鏡や注腸造影検査においては，これまでに培われたそれぞれの診断基準が存在する．CT colonographyにおける大腸癌の深達度診断においては，得られた様々なpost processing imageに，従来のモダリティで培われた診断基準を用いて，総合的に診断することで的確な深達度診断が可能と考える．

　The treatment strategy for CRC（colorectal cancer）depends on the preoperative assessment of disease extension, particularly T stage.

　Improved MDCT（multi-detector CT）scanners now allow high-quality 3-D images to be obtained within several seconds, and various kinds of post processing techniques such as endoluminal view imaging,MPR（multi-planar reconstruction）and virtual enema image have become recently available for CTC（CT colonography）. Theoretically, conventional diagnostic criteria of colonoscopy and barium enema, can be used to evaluate 3-D images of CTC and it is important to evaluate T staging of colorectal cancer using CTC. CTC can provide important information for the preoperative assessment of T stage in patients with CRC.