低異型度胃型胃癌

1概念，病態 　胃癌の組織型は未分化型と分化型の2つに分類されている^1）．従来，分化型癌は腸型の癌と考えられてきたが，免疫組織化学染色の発達により胃型の粘液形質をもつ分化型癌はまれでないことが報告され，胃型腺癌の疾患概念が確立してきた．胃型腺癌の病変は境界が不明瞭な形態を呈しやすいこと，未分化型癌に変化する可能性があることなどが報告されている^2）3）．一方，九嶋ら^4）は低異型度分化型癌を下記のように類型化している．（1） 固有胃腺やその反応性変化との鑑別が困難な胃癌 : 胃型胃癌，（2） 腸上皮化生との鑑別が困難な胃癌 : 腸型低異型度腺癌，（3） 手つなぎ，（4） 横這い型癌・腺腫との鑑別が困難な胃癌．