2）EMR

Endoscopic Therapy for Early Gastric Cancer─EMR

要旨　内視鏡的粘膜切除術（EMR）は，内視鏡で診断された小さな胃癌病変に対して，できるだけ少ない身体的負担で治療することを目的に開発された内視鏡的治療法である．このEMRによる早期胃癌に対する治療は，治療時間が短く，治療による負担が軽く，穿孔などの偶発症が少ない．一方，切除される範囲に限界があるため，一定の頻度で遺残再発がみられることが，この治療法の欠点である．しかし，この遺残再発は追加の内視鏡治療で根治することが明らかになっている．内視鏡治療の適応症例においてEMRであれ，ESDであれ，その治療効果に差はなく根治効果が得られることが証明されている．

　Endoscopic mucosal resection（EMR）has developed to yield fruitful results to reduce the amount of invasion required for therapy.

　In the therapy of EMR for early gastric cancer, the time required for the therapy is short, the amount of invasion is minimum, and complications such as perforation and bleeding are rare. However, there is a certain incidence of recurrence from residual lesion.

　When a residual lesion is confirmed within a mucosal lesion, additional endoscopic therapy is applied and a curative effect has been found in long-term follow up study.

　In both methods EMR and ESD a curative effect has been equally proved in cases of the indicated lesions.