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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 42, Issue 9 （August 2007）

胃と腸 42巻9号（2007年8月発行）

Japanese English

症例

下血を契機にダブルバルーン内視鏡で診断しえた転移性小腸腫瘍の1例 Metastatic Small Intestinal Tumor Diagnosed by Double-Balloon Enteroscopy, Report of a Case 中原伸 ¹ , 緒方伸一 ¹ , 萬年孝太郎 ¹ , 岸川圭嗣 ² , 森大輔 ³ , 山崎文朗 ³ , 松本幸一 ⁴ , 梶原哲郎 ⁴ , 下田悠一郎 ⁴ , 藤本一眞 ⁵ , 関剛彦 ⁶ , 宗祐人 ⁶ Shin Nakahara ¹ , Shinichi Ogata ¹ , Kotaro Mannen ¹ , Keiji Kishikawa ² , Daisuke Mori ³ , Fumio Yamasaki ³ , Koichi Matsumoto ⁴ , Tetsuro Kajiwara ⁴ , Yuichiro Shimoda ⁴ , Kazuma Fujimoto ⁵ , Takehiko Seki ⁶ , Suketo Sou ⁶ ¹佐賀県立病院好生館消化器内科 ²佐賀県立病院好生館外科 ³佐賀県立病院好生館病理検査科 ⁴佐賀県立病院好生館放射線科 ⁵佐賀大学医学部内科 ⁶福岡大学筑紫病院消化器科 ¹Department of Internal Medicine, Saga Prefectural Hospital Koseikan, Saga, Japan ²Department of Surgery, Saga Prefectural Hospital Koseikan, Saga, Japan ³Department of Pathology, Saga Prefectural Hospital Koseikan, Saga, Japan ⁴Department of Radiology, Saga Prefectural Hospital Koseikan, Saga, Japan ⁵Department of Internal Medicine, Gastroenterology, Saga University, Saga, Japan ⁶Department of Gastroenterology, Fukuoka University Chikushi Hospital, Fukuoka, Japan キーワード：転移性小腸腫瘍 , 小腸 , 下血 , 腎細胞癌 Keyword: 転移性小腸腫瘍 , 小腸 , 下血 , 腎細胞癌 pp.1426-1430

発行日 2007年8月25日 Published Date 2007/8/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403101185

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参考文献 Reference

要旨　症例は72歳，男性．69歳時に右腎細胞癌手術の既往があり，糖尿病性腎不全のため血液透析中であった．2005年2月に下血を認め，入院で上部・下部消化管内視鏡検査等の精査をしたが出血源は不明であった．発症から9日後より再出血し，血管造影検査と腹部CT検査で小腸に出血源が疑われ，ダブルバルーン小腸内視鏡検査を施行した．空腸に粘膜下腫瘍様隆起病変を認め，生検による病理結果より転移性小腸腫瘍（腎細胞癌）と診断され，再出血予防目的で小腸切除術を施行した．腎細胞癌からの転移性小腸腫瘍はまれな症例と考えられたので文献的考察を加えて報告する．

　A 72-year-old male underwent a right nephrectomy for renal cell carcinoma in May, 2002. In February 2005, he complained of melena. Double-Balloon Enteroscopy revealed a submucosal tumor in the jejunum. Histological findings showed metastasis from the renal cell carcinoma. To prevent re-bleeding, Jejunectomy was performed. Since the operation, he has been well for a year and 2 months.