同種骨髄移植療法の最近の進歩と適応

●白血病に対する同種骨髄移植の成績は近年向上している．この主な理由として支持療法の進歩と，移植関連合併症に伴う死亡の低下がある．

●支持療法の進歩は高齢者・非血縁者への移植適応拡大にも大きく貢献している．

●移植後再発は，依然その成功を妨げている大きな問題である．今後は前処置・移植免疫反応の抗白血病効果を選択的に増強する必要がある．

●移植以外の白血病に対する治療法も進歩しており，同種骨髄移植の適応は，各時点での両者の治癒率・生存率・治療に伴うmortality，morbidityを比較し決定する必要がある．