増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント 第5集
免疫学的検査
自己免疫関連検査
抗Sm抗体
三森 経世
1
1慶應義塾大学医学部内科
pp.606-607
発行日 1994年10月30日
Published Date 1994/10/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402909958
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検査の目的・意義
抗Sm抗体は，1966年にTanらによってSLE患者血清に最初に報告された自己抗体である．SLEの補助診断上重要な自己抗体であり，ARAのSLE分類改訂基準にも採用されている．もともとは二重免疫拡散法によって同定される沈降抗体であるが，受身血球凝集反応（PHA法）で検出されるRNase抵抗性抗ENA抗体も抗Sm抗体と同じものと考えてよい．
抗Sm抗体の対応抗原は，mRNAのスプライシングに関与する核内低分子リボ核蛋白（U1，U2，U4/U6，U5 RNP）である（図1左）．抗Sm抗体陽性例はほとんど常に抗U1 RNP抗体を併存する．また二重免疫拡散法では，抗U1 RNP抗体の沈降線は抗Sm抗体の沈降線に対して部分的に一致する．このことは，U1 RNP抗原がSm抗原の一部であり，両者の分子構造の共通性に基づくものと考えられる．
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