腹部膨隆で来院した59歳の女性

Case

　59歳，女性．主訴：腹部膨隆．

数カ月前より軽い腹部膨満感を自覚していたが，それ以上の症状はなく放置していた．1カ月前に知人に腹部膨隆を指摘され，不安になり内科外来を受診した．既往歴，家族歴に特記すべき事項なし．理学的所見では腹部に膨隆を認める．fluctuationを証明できた．臨床検査データではWBC 10,000/μl，Hb 12.7g/dl，CRP 1.04mg/dl，ESR 41mm/hr，Cr 0.6mg/dl，Alb 4.3g/dl，LDH 936U/l，腫瘍マーカーはCEA 1.6ng/ml，CA 19-9 1.0＞，CA 125 3,200，CA 72-4 970．免疫便潜血反応は陰性．尿潜血2＋．腹部CTが施行された．