演習・腹部救急の画像診断(13)〔最終回〕
交通事故により右側腹部痛を訴え来院した26歳女性
大橋 正樹
1
,
葛西 嘉亮
1
,
葛西 猛
1
,
八代 直文
2
1亀田総合病院救命救急センター
2亀田総合病院放射線科
pp.1445-1449
発行日 2003年8月10日
Published Date 2003/8/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402102182
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Case
症 例：26歳，女性．
主 訴：右側腹部痛．
既往歴：特記すべきことなし．
現病歴：乗用車の助手席に座っていて，乗用車同士の正面衝突事故にて受傷し，近医に搬送された．右側腹部痛を訴え，肉眼的血尿が認められたため，当院へ緊急搬送された．
現 症：血圧90/54mmHg，脈拍数100/min，体温36.4℃．意識清明．顔面蒼白．眼瞼結膜にて貧血著明．呼吸音正常であるが，呼吸数26/minと頻呼吸を呈していた．右肋弓下に圧挫傷様の皮下血腫を認め，圧痛著明．
血液および尿検査：Hb8.6g/dl，Ht24.0%，WBC17,800/μl，PT-INR1.75，PT18秒，APTT36.2秒，AST57IU/l，ALT41IU/l，LDH486IU/l，CPK149IU/l，BUN10mg/dl，Cr0.7mg/dl，肉眼的血尿(＋)，尿潜血(3＋)．
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