今月の主題 新しい概念に基づいた慢性心不全診療
個々の病態への対応
心不全患者における非心臓外科手術
西山 信一郎
1
1虎の門病院循環器センター内科
pp.1723-1725
発行日 2001年10月10日
Published Date 2001/10/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402908341
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ポイント
心不全は非心臓手術における危険因子である.心不全患者の術前評価で重要なのは,患者の心機能,活動能力と非心臓手術の侵襲の大きさである.左室駆出率が35%以下では周術期のリスクが高い.活動能力が低下した(4METs未満)心不全症例の多くは虚血性心疾患であり,術前に運動ないし薬物負荷検査,さらには冠動脈造影にてリスク評価を行う.
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