糖尿病と合併症の治療方針をどう立てるか

●糖尿病性慢性合併症は，蛋白の非酵素的糖化反応，ポリオール代謝の亢進，酸化ストレスの亢進，PKC活性の亢進が主要な機序で発症する．

●高血糖下におけるグリケーション，ポリオール代謝，酸化ストレスの亢進は，直接蛋白を修飾してその機能を変え，組織を傷害する．また，これらはPKC活性の亢進とともに細胞内MAPキナーゼを活性化し，正常遺伝子発現を変化させ，合併症につながる．

●発症機序各ステップにおける治療薬の開発は課題であるが，基本治療は高血糖を是正し，正常化することである．