増刊号 内科エマージェンシーと救急手技
内科エマージェンシーと緊急検査
血液ガス
浅利 靖
1
1北里大学医学部救命救急医学
pp.60-61
発行日 1998年10月30日
Published Date 1998/10/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402907052
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ポイント
●測定の目的は，酸素化能，換気能，酸塩基平衡状態の評価である．
●採血時気泡除去，ヘパリンとの混和，温度補正に注意する．
●低酸素血症では，肺胞動脈血酸素分圧較差（AaDO2），P/F ratioが評価に有効である．
●酸塩基平衡異常では，アシドーシス，アルカローシス，代謝性，呼吸性，代償性変化について評価する．
●アニオンギャップの開大は，不揮発性酸による代謝性アシドーシスの存在を示唆する．
●pH7.20以下，7.50以上では，緊急治療を要する．
●原因不明の代謝性アシドーシスでは，腸管壊死も鑑別診断の一つに考慮する．
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