T4/free T4（サイロキシン／フリーサイロキシン）

ポイント

●甲状腺から分泌されたT₄は，大部分が蛋白結合し，微量の遊離型（FT₄）が末梢組織の細胞内に入り，変換酵素の作用で遊離型T₃（FT₃）となって活性を発揮する．

●総T₄濃度は結合蛋白濃度の影響を受けるので，FT₄の値があれば測定は不要である．

●異常の局在，わずかな甲状腺ホルモン過不足を知るためには，TSHの測定が不可欠である．TSHとFT₄が鏡像関係にない場合としては，中枢性の機能異常と甲状腺ホルモン不応症がある．

●患者血中に測定に干渉する物質が存在して，FT₄が実際より高い値をとる場合がある．