クエストラン（ブリストル）

臨床薬理

●作用機序：腸管内で，本剤の構造中に含有されるCl⁻が胆汁酸，脂肪酸などと置換し，特に胆汁酸が結合することで，そのまま再吸収されることなく便中へ排泄される．したがって，胆汁酸の再吸収が抑制されることで，コレステロールから胆汁酸への異化系路が促進する．肝細胞内のコレステロールプールが減少することになり，肝細胞における低比重リポ蛋白（LDL）受容体活性が促進され，血中のLDLの取り込みが増加する．またHMG-CoA還元酵素活性の増加，7α-hydrox-ylase活性の亢進なども生ずる．

●血中濃度モニタリング：非吸収性であり，その必要はない．しかし，Cl⁻の吸収は生じやすい．