急性心筋梗塞の合併症の診断と評価

ポイント

●見落としてはならない心筋梗塞の合併症は，心筋断裂と右室梗塞である．

●心筋断裂は急性期以後に生じることもあるので，急性期以後の経過観察も重要である．

●心拍出量の減少が，左室壁運動から予測されるよりも重度であれば，右室梗塞や僧帽弁閉鎖不全の有無を確認しなければならない．

●合併症の出現部位を予測し，必要な情報を効率よく集めるためには，冠動脈支配の理解が必要である．

●血流異常を伴う合併症では，カラードプラ法による異常血流の検出が診断に役立つ．