めまい患者の画像診断—MR画像を中心に

ポイント

●めまいの原因を探る意味での画像診断の対象部位には内耳迷路系，内耳道，小脳橋角部脳槽，さらには脳幹および小脳画があげられる．

●側頭骨迷路系病変の一部を除けば，これらの領域の観察にはMR画像が最も有効である．

●特に，内耳道内に限局した小さな聴神経腫瘍の診断にはGdキレート剤による造影画像が有効であるが，非造影画像でも撮像面の工夫により診断は可能である．

●めまいの原因となる脳幹実質性病変の診断においては，前庭神経核などの解剖学的な部位をMR画像から類推することも必要である．