今月の主題 臓器感染症へのアプローチ
尿路系感染症
尿路感染症の合理的な治療
広瀬 崇興
1
,
横尾 彰文
1
1札幌医科大学泌尿器科
pp.75-77
発行日 1997年1月10日
Published Date 1997/1/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402904332
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ポイント
●尿路感染症（UTI）は，症状により急性と慢性，尿路病態により単純性と複雑性，感染部位により腎孟腎炎と膀胱炎に分けられ，これらの組み合わせで分類される．
●単純性UTIでは大腸菌などの強毒性グラム陰性桿菌群（GNR群），カテーテル非留置複雑性UTIではそれに加えて緑膿菌などの弱毒性GNR群と腸球菌などのグラム陽性球菌群（GPC群），カテーテル留置複雑性UTIでは弱毒性GNR群とGPC群を起炎菌として想定し，抗菌薬を選択する．
●無症候性カテーテル留置複雑性UTIでは，むやみに抗菌薬を投与しない．
●選択抗菌薬は，尿路移行性のよいβ-ラクタム薬とニューキノロン薬が主体である．
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