今月の主題 よくわかる水・電解質と酸塩基平衡
酸塩基平衡異常の診断と治療
代謝性アシドーシス
穴井 元暢
1
,
黒川 清
2
1小平記念東京日立病院・内科
2東京大学医学部・第1内科
pp.852-855
発行日 1992年5月10日
Published Date 1992/5/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402901511
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●H＋バランスの生理と代謝性アシドーシスの原因
生命活動を保つ代謝のプロセスでは，1日約15,000〜20,000mEqのH＋が発生する．このうちの大部分は糖，脂肪などの酸化によって生ずるCO2と，その水に溶けて存在するH2CO3，炭酸である．この炭酸は肺から呼吸によって速やかに排出されるので，これを揮発性酸volatile acidという．
このほかに，蛋白の代謝によって生ずるリン酸，硫酸などの不揮発性酸non-volatile acidsは，肺から排出されず，腎臓を経由して尿中に排泄される．このような腎臓から尿中に排泄されるnon-volatile acidsの量は，普通，1日約50〜100mEq（1mEq/kg体重）である．
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