35．呼吸困難

　呼吸困難（dyspnea）とは，呼吸することが難しいという患者の主観的な訴えである．患者は呼吸に関して多種類の不快感を経験し，これらの感覚を表現するために，多くの言葉で表現する．すなわち，“空気が足りない（cannot get enough air）”，“空気が肺内に十分いきわたらない（air does not go all the way down）”，“胸に窒息感を感じる（smothering feeling in the chest）”，“胸部の窮屈な感じ（tightness in the chest）”，“胸部の疲労感”および，“息づまり感（choking sensation）”などである．したがって，心肺疾患の主要症状としての呼吸困難とは，呼吸運動を行う際に感じる異常に不愉快な知覚（abnormally uncomfortable awareness of breathing）と定義される^1〜3）．