末梢ルート確保—ベテランナースでも確保困難なのに無理だよ…エコーを使おう！

Point

◎駆血帯の巻く位置や本数に留意しつつ，適切な血管の同定に全力を注ぐ．

◎穿刺後は逆血が来てからが勝負．すくい上げるイメージで針を進める．

◎エコーガイド下末梢静脈路確保や外頸静脈，大腿動・静脈確保などの切り札の訓練をしておく．

◎エコーガイド下末梢ルート確保時には，①有効長の長い針，②術者用の椅子，③肢位の固定器具を準備して臨む．

◎終末期ではケアのゴールに照らして輸液の必要性を検討するが，皮下輸液は非侵襲的かつ有効であり，施設基準に照らして利用を検討する．