特集 浮腫と脱水—Q＆Aで学ぶジェネラリストのための体液量異常診療
浮腫をきたす疾患の診断とそのマネジメント
心不全における体液量異常の病態とそのマネジメント
中野 雄介
1
,
安藤 博彦
1
1愛知医科大学循環器内科
キーワード：
うっ血
,
前負荷
,
後負荷
,
afterload mismatch
,
クリニカルシナリオ
Keyword:
うっ血
,
前負荷
,
後負荷
,
afterload mismatch
,
クリニカルシナリオ
pp.1236-1241
発行日 2023年7月10日
Published Date 2023/7/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402229035
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Point
◎心不全で主に目にするうっ血は，体液貯留型と体液再分布型に分けることができる．
◎体液貯留型では心収縮力の緩徐な低下がベースとなり，総体液量が増加している．
◎体液再分布型では主に拡張機能障害がベースとなり，体液分布が問題となる．
◎収縮期血圧から病態を簡便に把握し，速やかに初期治療に移行するためのクリニカルシナリオを用いたアルゴリズムが提唱されている．
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