—おなかが痛い その4—急性胆囊炎—Murphy徴候だけじゃない！

　これまで非常にcommonな急性虫垂炎，知らないと診断できない前皮神経絞扼症候群（anterior cutaneous nerve entrapment syndrome：ACNES）を取り上げ，前回はこれまたcommonな急性膵炎を取り上げました．今回も，前回に続いてcommonな急性胆囊炎を紹介しますが，少し毛色を変えてみたいと思います．

　急性胆囊炎はよくみる疾患で，よく勉強している医学生や研修医からは“胆囊炎と言えばMurphy徴候でしょ！”という声が聞こえてきそうですが^1），今回は，あえて視診の大切さを述べたいと思います．“胆囊炎で視診”って想像がつきますか？　それでは参りましょう．