抗菌薬のスペクトラムを俯瞰する

Point

◎抗菌薬スペクトラムを考えるうえで大きくグラム陽性球菌，グラム陰性桿菌，横隔膜下の嫌気性菌（Bacteroides属），その他，というように考えると便宜上理解しやすい．

◎グラム陽性球菌は，レンサ球菌・肺炎球菌，腸球菌，ブドウ球菌のカバーの違いを意識する．グラム陰性桿菌は，腸内細菌目細菌（PEKとnon-PEK），ブドウ糖非発酵菌の違いを意識する．

◎嫌気性菌については横隔膜上・下の微生物を意識する．その他の代表的な微生物は，細胞内寄生菌，スピロヘータ，リケッチアなどである．

◎メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA），基質特異性拡張型β-ラクタマーゼ（ESBL）産生菌など臨床で問題となる耐性菌は別個に考える．