増刊号 フィジカル大全
第10章 脳神経・精神
髄膜刺激徴候,頭蓋内圧亢進徴候
立花 久大
1
1西宮協立脳神経外科病院
キーワード:
項部硬直
,
頸部屈曲試験
,
Kernig徴候
,
Brudzinski徴候
,
jolt accentuation試験
,
spontaneous venous pulsation
,
SVP
,
うっ血乳頭
Keyword:
項部硬直
,
頸部屈曲試験
,
Kernig徴候
,
Brudzinski徴候
,
jolt accentuation試験
,
spontaneous venous pulsation
,
SVP
,
うっ血乳頭
pp.341-345
発行日 2022年4月1日
Published Date 2022/4/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402228191
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Point
☞髄膜炎診断の際,複数の髄膜刺激徴候の検査をしたほうがよい.
☞髄膜刺激徴候が陰性でも病歴,身体所見を考慮に入れ髄膜炎の可能性を検討する.
☞自発性網膜静脈拍動消失,うっ血乳頭は頭蓋内圧亢進を示唆する.
☞自発性網膜静脈拍動消失は健常人,黒内障でもみられることがあるので注意する.
☞くも膜下出血診断の際,項部硬直陽性の場合可能性は高いが,陰性でもくも膜下出血は否定できない.
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