特集 日常診療で内分泌疾患を見逃さない！
代表的内分泌疾患
【下垂体疾患】
TSH産生腫瘍—頭痛，視野障害を伴った甲状腺中毒症状を見逃さない！
大月 道夫
1
1大阪大学大学院医学系研究科内分泌・代謝内科学
キーワード：
TSH産生腫瘍
,
不適切TSH分泌症候群
,
SITSH
,
甲状腺ホルモン不応症
,
RTH
Keyword:
TSH産生腫瘍
,
不適切TSH分泌症候群
,
SITSH
,
甲状腺ホルモン不応症
,
RTH
pp.1361-1364
発行日 2021年8月10日
Published Date 2021/8/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402227756
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Point
◎血中甲状腺ホルモン（FT4）が高値にもかかわらず，血中甲状腺刺激ホルモン（TSH）の抑制を認めない場合には，不適切TSH分泌症候群（SITSH）を疑う．
◎「見かけ上のSITSH」を除外した後，TSH産生腫瘍と甲状腺ホルモン不応症を鑑別する．
◎治療の第一選択は手術であるが，ソマトスタチンアナログによる薬物療法により，甲状腺中毒症のコントロールが可能であり，約半数に腫瘍縮小が認められる．
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