膿瘍

▶発疹の定義

　膿瘍とは，主に細菌感染によって引き起こされる化膿性炎症により，限局性に組織が融解壊死したことで形成した間隙に膿が貯留した状態を指す^1）．皮膚の膿瘍では炎症を反映して局所の表面に発赤，腫脹，熱感，圧痛，疼痛を認めることが多い．膿汁の貯留が顕著になると，表面を押したり離したりすることで内部の液体が波打つように触れるようになる（「波動を触れる」と記載される）．

　特殊な膿瘍の形態としては，冷膿瘍がある．肺やリンパ節などの結核病変が連続性に皮膚に波及することで形成されるもので，当初は淡紅色で無痛性の皮下結節であったものが数カ月で軟化し，皮膚に瘻孔を形成して排膿する．この際に発赤や熱感などの急性炎症症状を伴わないことが名前の由来となっている^2）．