79 褥瘡—褥瘡予防・管理ガイドライン（第4版）

押さえておきたい必須ポイント！

・褥瘡予防・管理ガイドライン（第4版）に記載されている予防項目のCQは，①褥瘡発生の予測，②皮膚の観察，③圧迫・ずれの排除，④スキンケア，⑤全身管理，⑥リハビリテーション，⑦患者教育，の7項目，また，発生後ケアのCQは発生予測を除く6項目にアウトカムマネジメント，QOL・疼痛を追加した8項目からなる^1）．

・対象者の褥瘡予防・管理計画を立案する際のプロセスを示した，褥瘡予防・管理，すなわち診療アルゴリズムを提示している．そのほかにも，褥瘡の予防に関して2つ（予防ケアのアルゴリズム，発生予防全身管理のアルゴリズム），治療管理に関して4つ（発生後ケアのアルゴリズム，発生後全身管理のアルゴリズム，保存的治療のアルゴリズム，外科的治療のアルゴリズム），全部で7つのアルゴリズムを提示している^1）．

・保存的治療の基本はwound bed preparationとmoist wound healingであり，褥瘡を急性期とそれ以降の慢性期に分けて対処する^1,2）．