73 皮膚筋炎—多発性筋炎・皮膚筋炎治療ガイドライン

押さえておきたい必須ポイント！

・2015年に厚生労働省自己免疫疾患調査研究班多発性筋炎・皮膚筋炎（PM/DM）分科会から，『多発性筋炎・皮膚筋炎の治療ガイドライン』^1）が発表された．

・PM/DM特異（関連）自己抗体は筋炎の病型，病態，臨床経過，治療反応性と密接に関連しており，PM/DMを疑う場合は抗ARS抗体，抗MDA5抗体，抗Mi-2抗体，抗TIF1-γ抗体などを測定することが推奨される．

・PM/DMの治療の第一選択は副腎皮質ステロイドであるが，病型・重症度により，①ステロイド，②ステロイド以外の免疫抑制薬，③大量免疫グロブリン静注療法（IVIG），を組み合わせて治療する必要がある．