QRS幅の狭い頻脈と広い頻脈の鑑別

Point

◎頻脈の場合はまずバイタルサインを確認し，QRS幅が狭いか，広いかを区別する．

◎QRS幅の広い頻拍でバイタルサインが安定している場合は，必ず12誘導心電図を取る．特異性の高い所見（胸部誘導でRS型ではない，前胸部誘導でRS≧100 ms以上，房室解離，北西軸，Ⅱ誘導のR-wave peak time≧50 msなど）を見つけたら，心室頻拍（VT）と診断してよい．

◎上室性頻拍（SVT）かVTかで迷う場合は，まず治療してから後でレビューする．

◎ATPの急速静注は時に有効である．