特集 ここさえ分かれば—輸液・水・電解質
特殊な状況(各論)
心不全の電解質異常と輸液療法
岡本 岳史
1
,
柴垣 有吾
1
1聖マリアンナ医科大学病院腎臓高血圧内科
pp.1064-1068
発行日 2018年6月10日
Published Date 2018/6/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402225677
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Point
◎そもそも心不全患者へ輸液が必要であるか検討する.
◎体液量の増加は腎灌流や腎機能が改善するとは限らず,逆に悪化することもある.
◎トルバプタンは低Na血症を伴う心不全において良い選択肢になる.
◎限外濾過やトルバプタンなどの選択肢も積極的に検討する.
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