特集 —デキる内科医の—神経内科コンサルト
救急外来，急性期入院病棟からのコンサルト
頭痛
古川 宗磨
1
,
伊藤 泰広
1
1トヨタ記念病院神経内科
pp.195-199
発行日 2018年2月10日
Published Date 2018/2/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402225322
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Point
◎一次性頭痛の診断と治療は大切であるが，まずは「二次性頭痛の除外」を念頭に置く．
◎「これまでに同じような頭痛はありましたか？」と問診し，Noであれば頭痛の原因を全力で特定する．
◎雷鳴頭痛などの病歴からくも膜下出血を否定できない症例は，CTのみでは不十分で，MRI FLAIR像/MRAを確認する．
◎一次性頭痛の問診では片頭痛か緊張型頭痛かを鑑別するより，片頭痛があるかどうかを見極める．
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