内分泌疾患による意識障害

Point

◎甲状腺クリーゼでは，一見，心機能正常にみえても，実は相対的に低下している症例があるため，β₁遮断薬の投与時には注意を要する．

◎粘液水腫性昏睡では，治療開始後もその管理が不十分だとCO₂ナルコーシスなどの病状が増悪するため，注意を要する．

◎副腎クリーゼが疑われた際には，副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）とコルチゾールの検査をオーダーし，直ちに糖質コルチコイドの投与を開始する．

◎関連するホルモンの検査は必ずセットでオーダーする．日頃からホルモン検査をオーダーする意識づけが大切である．