特集 救急外来で役立つ!—意識障害の診かた—“あたま”と“からだ”で考える
意識障害
【意識障害の初期評価と初期検査】
バイタルサインから意識障害の原因を推定しよう
小島 直樹
1
1公立昭和病院救急科
pp.1949-1952
発行日 2017年11月10日
Published Date 2017/11/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402225190
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Point
◎意識障害のある患者でも,最初の身体診察はバイタルサインのA(Airway)→B(Breathing)→C(Circulation)の順で行う.
◎D(Disability)以外のバイタルサインの異常はすべて意識障害の原因になりうる.それらの異常がある段階では意識障害の原因を確定できない.
◎ショック状態に陥ると容易に意識障害を生じるが,逆に意識障害が原因でショックに陥ることはない.
◎バイタルサインに異常があれば,安定化を図りながら同時に意識障害の鑑別を進める.
◎意識障害を鑑別するための頭部CTはバイタルサインを安定させてから行う.
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