急性冠症候群のバイオマーカー

Point

◎血中トロポニンは心筋梗塞の診断における第一選択のバイオマーカーであることが，国内外の診断基準，ガイドラインに記載されている．

◎診断のカットオフ値は，測定系により異なる．

◎高感度トロポニン測定系では，より低いカットオフ値を設定することが可能であり，心筋梗塞を発症早期から診断できる．

◎カットオフ値を低くすると陰性的中率は高くなるが，陽性的中率は低くなる．

◎心筋梗塞以外では心不全や腎不全でも高値になるが，偽陽性と考えるのではなく，「緊急性はないが精査を要する」と考える．