米国編 高尿酸血症・痛風

Point

◎痛風は冠動脈疾患，高血圧，糖尿病，脂質異常症，慢性腎臓病，尿路結石，肥満などと合併しやすい．

◎痛風の治療は急性痛風関節炎と再発防止に分けられる．急性期においては合併症を考慮したうえで抗炎症薬投与，再発防止においては高尿酸血症の治療が大切なポイントとなる．

◎急性痛風発作治療として，NSAIDs，コルヒチンまたは副腎皮質ステロイドを使用する．

◎再発防止として，痛風間欠期に尿酸降下薬のアロプリノール，フェブキソスタット，プロベネシドを使用する．

◎痛風間欠期に尿酸降下薬投薬と同時に，痛風関節炎防止としてNSAIDsまたはコルヒチンを投与する．

◎無症候性高尿酸血症が診断された際，原則として尿酸降下薬は使用しない．