米国編 2型糖尿病の治療

Point

◎米国の糖尿病外来では，合併症予防と進行阻止を重視した総合的診療が行われている．

◎血糖値のコントロールは，年齢，合併症，糖尿病罹患年数などにより変える必要がある．

◎メトホルミンは2型糖尿病の第一選択薬であり，メトホルミン単独で血糖コントロールができない患者には，2剤，3剤併用療法もしくはインスリンの併用療法を行う．

◎インスリンの強化療法に移行した患者では，メトホルミンとピオグリタゾンを除いて経口薬は中止する．

◎診療に当たってコストは重要な要素で，患者負担を減らした治療が求められる．